Gedurende de differentiatie ben je een periode verantwoordelijk voor acht tot tien klinische patiënten (kan ook als supervisor). Als een patiënt via de SEH wordt opgenomen dan wordt de patiënt door een aios van de SEH overgedragen. Bij de opname neem je anamnese af, voert lichamelijk onderzoek uit en legt de bevindingen vast. Je bent verantwoordelijk voor het diagnostisch plan, voor de aanvraag van de juiste onderzoeken en eventueel de afname van materiaal en voor het regelen van consulten door andere disciplines (eventueel samen met een algemene aios die op dat moment op de afdeling werkt, jij fungeert dan als supervisor). Je loopt dagelijks visite bij alle patiënten en bent het directe aanspreekpunt voor de verpleegkundigen. Na ontslag van de patiënt draag je zorg voor de ontslagbrief, de continuïteit van de medicatie, het plannen van de poliklinische afspraken en indien nodig informeer je de huisarts van de patiënt over het ontslag. Een keer per week bespreek je de patiënten op de grote visite.
Tijdens het consultatieve deel van je stage ben je verantwoordelijk voor het beheer van een van de seinen, goede registratie van de vragen en adviezen, financiële registratie van de consulten en het geven (in overleg met je supervisor) van adequate adviezen aan de vraagsteller en patiënt.
De diagnostiek, behandeling en preventie van infecties van de individuele patiënt vereisen nauwe samenwerking tussen de afdeling infectieziekten en medische microbiologie. Er zijn dagelijkse en wekelijkse besprekingen met de medisch microbiologen en virologen. Tevens worden er dagelijks consulten verricht op alle klinische afdelingen van het UMC Utrecht. Er wordt geparticipeerd in de IC- (dagelijks), hematologie- (2 keer per week), orthopedie-, endocarditis- en uveitisbespreking. Maandelijkse besprekingen vinden plaats met GGD-artsen (TBC en SOA), longartsen, immunologen en de Van Creveldkliniek (hemofilie).
De differentiatie wordt als volgt ingevuld:
- 4 weken labstage medische microbiologie/virologie;
- 1 dagdeel polispreekuur infectieziekten gedurende gehele differentiatiestage;
- 1 dagdeel polispreekuur Uveitis gedurende 4 maanden;
- 1 dagdeel polispreekuur HIV-positieve zwangeren gedurende 6 maanden;
- 1 dagdeel polispreekuur Hepatitis gedurende 6 maanden;
- 4 maanden zaalstage (supervisie);
- Consultenstage infectieziekten op alle klinische afdelingen minimaal 12 maanden;
- Stage ziekenhuishygiëne gedurende 2 weken en antimicrobial stewardship;
- Stage GG&GD (Reizigersadvisering, TBC, SOA) gedurende 2 weken;
- Diensten infectieziekten volgens rooster;
- Gedurende de periode dient hij/zij de vergaderingen van de Infectiecommissie en Antibioticacommissie (negen maanden of minimaal zes vergaderingen elk) bij te wonen en deel te nemen aan werkzaamheden van deze commissies. Hierbij dient aantoonbaar invulling te worden gegeven aan activiteiten gericht op ziekenhuishygiëne (bijvoorbeeld waarneming bij afwezigheid hygiënisten, actief participeren bij introductie en implementatie nieuwe richtlijnen, etc).
