Zuyderland is een groot STZ-ziekenhuis in het zuiden van het land, dat is ontstaan uit het vroegere Atrium uit Heerlen en het Orbis uit Sittard. Samen staan wij garant voor uitstekende zorg in het Zuiden des lands. Het belang van zowel onderzoek als onderwijs wordt onderschreven in de missie van het ziekenhuis en blijkt naast de ondersteuning die het ziekenhuis biedt d.m.v. het leerhuis, uit het gegeven dat het ziekenhuis meer dan 25 (vervolg) opleidingen voor medisch specialisten in huis heeft. Het Zuyderland is een ziekenhuis met twee locaties (Heerlen en Sittard).
Beschrijving Verdiepingsstage
Het doel van deze facultatieve stage is het verkrijgen van inzicht en het zelfstandig uitvoeren van endo-echografie in de vorm van EBUS en EUS voor de diagnostiek van long en mediastinale aandoeningen. Basiskennis en bekwaamheid in bronchoscopische vaardigheden en transthoracale echografie dienen reeds aanwezig te zijn. Affiniteit met oncologie is wenselijk, echter geen vereiste.
De AIOS dient tijdens de verdiepingsstage uitvoerig kennis en vaardigheid te vergaren op het gebied van o.a.:
- Thorax (en deels abdominale) anatomie
- Mediastinale afwijkingen, zoals lymfadenopathie, primaire tumoren, metastasen, benigne mediastinale aandoeningen
- Veilig introduceren van een EUS-scoop in de oesophagus
- Uitvoeren van een systematische mediastinale analyse middels EBUS en EUS
- Veilig aanprikken van mediastinale lymfklieren, intrapulmonale tumoren en afwijkingen in linker bijnier.
- Sedatie-aspecten rondom endoscopische interventies
Inhoud stage
- De AIOS verdiept zich uitvoerig in de thorax anatomie, met name in de mediastinale anatomie.
- De AIOS verdiept zich uitvoering in het beoordelen van CT en PET/CT.
- De AIOS is bereikbaar voor overleg met zowel eigen vakgroepleden als andere medisch specialisten met betrekking tot het eventueel uitvoeren van een EBUS of EUS.
- De AIOS leert tijdens de verdiepingsstage EUS/EBUS het stellen van de juiste indicatie voor EUS/EBUS diagnostiek.
- De AIOS vergaart kennis met betrekking tot alternatieve diagnostiek rondom mediastinale afwijkingen.
- De AIOS verdiept zich in de beschikbare sedatie technieken voor endo-echografie
- De AIOS leert op structurele en systematische wijze een EBUS en EUS onderzoek uit te voeren.
- De AIOS leert een adequate advisering te geven op basis van de bevindingen van de verrichte diagnostiek.
- De AIOS verkrijgt kennis en kunde in het herkennen en behandelen van mogelijke complicaties, die gepaard kunnen gaan met deze interventies.
- De AIOS participeert waar mogelijk in wetenschappelijke activiteiten.
- De AIOS leert een behandelkamerteam aan te sturen.
- De AIOS neemt waar mogelijk deel aan lokaal/regionaal/landelijk onderwijs en cursussen op het gebied van endo-echografie.
- De AIOS neemt waar mogelijk deel aan de landelijke werkgroepvergaderingen van de sectie Pulmonale interventies
Inhoud stage
- De AIOS verdiept zich uitvoerig in de thorax anatomie, met name in de mediastinale anatomie.
- De AIOS verdiept zich uitvoering in het beoordelen van CT en PET/CT.
- De AIOS is bereikbaar voor overleg met zowel eigen vakgroepleden als andere medisch specialisten met betrekking tot het eventueel uitvoeren van een EBUS of EUS.
- De AIOS leert tijdens de verdiepingsstage EUS/EBUS het stellen van de juiste indicatie voor EUS/EBUS diagnostiek.
- De AIOS vergaart kennis met betrekking tot alternatieve diagnostiek rondom mediastinale afwijkingen.
- De AIOS verdiept zich in de beschikbare sedatie technieken voor endo-echografie
- De AIOS leert op structurele en systematische wijze een EBUS en EUS onderzoek uit te voeren.
- De AIOS leert een adequate advisering te geven op basis van de bevindingen van de verrichte diagnostiek.
- De AIOS verkrijgt kennis en kunde in het herkennen en behandelen van mogelijke complicaties, die gepaard kunnen gaan met deze interventies.
- De AIOS participeert waar mogelijk in wetenschappelijke activiteiten.
- De AIOS leert een behandelkamerteam aan te sturen.
- De AIOS neemt waar mogelijk deel aan lokaal/regionaal/landelijk onderwijs en cursussen op het gebied van endo-echografie.
- De AIOS neemt waar mogelijk deel aan de landelijke werkgroepvergaderingen van de sectie Pulmonale interventies
Opzet stage
Duur van de stage: 3-6 maanden (afhankelijk van aantal dagdelen)
Competenties
Medisch handelen, kennis en wetenschap, communicatie, samenwerking, leiderschap, professionaliteit, maatschappelijk handelen.
Vereiste kennis, vaardigheden en gedrag
Bij het afronden van de verdiepingsstage EUS/EBUS dient de AIOS:
- Kennis te hebben genomen van de beschikbare internationale richtlijnen.
- Kennis te hebben opgedaan betreffende de diverse mediastinale afwijkingen.
- Inzicht te hebben vergaard in het maken van een weloverwogen keuze voor het verrichten van een endo-echografische interventie en de overwegingen omtrent alternatieve diagnostische mogelijkheden.
- Kennis te hebben opgedaan betreffende beschikbare sedatie technieken voor endo-echografie.
- Kennis te hebben opgedaan betreffende het adequaat adviseren op basis van de bevindingen van het endo-echografisch onderzoek.
- Minimaal 60 EBUS/EUS onderzoeken te hebben verricht, waarvan minimaal 20 zelfstandig onder niet participerende supervisie.
- Kennis te hebben opgedaan betreffende mogelijke complicaties bij deze interventies.
- In staat te zijn tot het aansturen van een behandelkamerteam.
- Professioneel te communiceren met de betrokken patiëntengroep.
Indeling stage
- De stage wordt gevolgd op de behandelkamer Longziekten
- De endo-echografische interventies (ca 350 op jaarbasis) worden structureel op woensdagochtend en vrijdagochtend uitgevoerd en ad hoc bij spoed op andere dagdelen.
- In onderling overleg met de AIOS kan gekozen worden voor 3 maanden 2 dagdelen per week danwel 6 maanden 1 dagdeel/week)
Toetsing om voortgang te evalueren
OSATS, minimaal 5 OSATS
Verslagbeoordelingen
Oordeel begeleidingsteam, met een introductiegesprek, maandelijks voortgangsgesprek en een eindgesprek
Geschatte fase niveau 4:
Na succesvolle afronding verdiepingsstage.