Zuyderland is een groot STZ-ziekenhuis in het zuiden van het land, dat is ontstaan uit het vroegere Atrium uit Heerlen en het Orbis uit Sittard. Samen staan wij garant voor uitstekende zorg in het Zuiden des lands. Het belang van zowel onderzoek als onderwijs wordt onderschreven in de missie van het ziekenhuis en blijkt naast de ondersteuning die het ziekenhuis biedt d.m.v. het leerhuis, uit het gegeven dat het ziekenhuis meer dan 25 (vervolg) opleidingen voor medisch specialisten in huis heeft. Het Zuyderland is een ziekenhuis met twee locaties (Heerlen en Sittard).
Differentiatiestage Neuromusculaire aandoeningen
Neuromusculaire ziekten
Beschrijving:
Neuromusculaire ziekten (NMZ) is een breed vakgebied bestaande uit aandoeningen van de voorhoorn, wortels, plexus, perifere zenuw en spier. Tijdens de verdiepingsstage neuromusculaire ziekten komt de AIOS in aanraking met alle aspecten van dit vakgebied, van diagnostiek naar ALS en snel progressieve polyneuropathie tot de chronische behandeling van CIDP en myasthenia gravis.
Tijdens de 3 maanden durende stage is ruimte voor een verdiepende opdracht bestaande uit bijvoorbeeld een klein researchproject of vernieuwing van een lokale richtlijn. Aan het begin van de stage wordt samen met de AIOS een individueel plan gemaakt wat aansluit bij de persoonlijke doelen en interesses.
Er is veel ruimte voor samenwerking met andere disciplines zoals de reumatologie, revalidatie en neuropathologie. Ook is er aandacht voor de organisatie van zorg voor neuromusculaire aandoeningen in Nederland, binnen het Spierziekten Centrum Nederland.
Binnen de stage is ook ruimte voor verdieping op het gebied van KNF, bijvoorbeeld in de vorm van spier- en zenuwechografie of complexere EMG-diagnostiek. Afhankelijk van de doelen van de AIOS kan in de stage meer of minder nadruk op het KNF-deel gelegd worden.
Leerdoelen:
- Herkennen van neuromusculaire ziekten met aandacht voor efficiënte en passende diagnostiek
- Interpretatie van uitslagen van EMG, zenuw- en spierechografie, spierbiopt en genetica
- Patroonherkenning bij spierziekten zoals inclusion body myositis, facioscapulohumerale spierdystrofie en myotone dystrofie
- Opstellen en uitvoeren van een behandelplan voor immuungemedieerde neuromusculaire ziekten, specifiek het behandelen met mestinon, prednisolon, Cellcept/Azathioprine en IVIg
- Behandeling van pijnklachten bij polyneuropathie
- Snel handelen bij acute neuromusculaire ziekten zoals Guillain-Barré syndroom, myositis, myasthene crisis/exacerbatie en neuralgische amyotrofie
Opleidingsactiviteiten:
- Poliklinische spreekuur neuromusculaire ziekten bestaande uit nieuwe verwijzingen en het beoordelen van chronische patiënten samen met de supervisor
- Zenuwechografie
- Medebeoordeling klinische patiënten
- MDO neurologie-reumatologie (1x per maand)
- Pathologie bespreking Radboudumc (2x per maand)
- Deelname nascholingen: Jaarsymposium Neuromusculaire Ziekten (2e vrijdag van januari), specifieke cursussen zoals Masterclass Myositis, Masterclass Neuro-immunologie, AcadeMYO.
- Administratie en verdieping
- Optioneel: bezoek aan specifieke spreekuren in neuromusculaire expertisecentrum of meekijken op spreekuur klinische genetica MUMC+
Bekwaamheidsniveau:
Aan het einde van de stage wordt van de AIOS de onderstaande niveaus van bekwaamheid verwacht:
Spreekuur met nieuwe patiënten met verdenking op een NMZ 4
Aanvragen en interpretatie van diagnostiek voor veel voorkomende NMZ 4
Aanvragen en interpretatie van diagnostiek voor complexe NMZ 3
Uitvoeren en interpretatie van zenuwechografie 3
Behandeling van myasthenia gravis met 1e en 2e lijns medicatie 4
Behandeling van myasthenia gravis met 3e lijns medicatie 3
Behandeling van pijnklachten bij polyneuropathie 4
Diagnose gesprek ALS 3-4
Grote STZ opleidingskliniek met twee hoofdlocaties
Flexibele invulling op basis van persoonlijke voorkeuren