Keuzestage

Leerdoelen

Medisch handelen. De aios/haio is in staat:

• Op systematische wijze een multidimensionele anamnese af te nemen bij patiënten en naasten en te interpreteren om de gevolgen van lijden en de daarmee samenhangende behandeling te verwoorden;
• Goed onderbouwde keuzes te maken in medicamenteuze en niet-medicamenteuze behandelingen voor de meest voorkomende symptomen in de palliatieve zorg;
• De indicaties voor pijnblokkades te omschrijven;
• Een voor de patiënt passend en multidimensioneel palliatief behandelplan op te stellen en uit te voeren;
• Pro-actieve zorgplanning en gezamenlijke besluitvorming toe te passen;
• Zelfstandig effectieve klinische en poliklinische consulten uit te voeren en daarbij te handelen volgens protocollen en richtlijnen van het Spaarne Gasthuis en aansluitend bij de huidige wet- en regelgeving.

Communicatie. De aios/haio is in staat:

• De patiënt en diens naasten op een respectvolle en invoelende wijze te informeren en adviseren, leidend tot begrip en actieve deelname van de patiënt in beslissingen;

• Standpunten te formuleren en andere standpunten te respecteren over normen en waarden ten opzichte van sterven en beslissingen rondom het stervensproces;

• Tot gezamenlijke besluitvorming te komen met patiënten, naasten en andere zorgverleners.

Samenwerking. De aios/haio is in staat:

• Andere deskundigen in de palliatieve zorg te consulteren en te informeren;

• Multidisciplinair samen te werken met andere betrokken zorgverleners, zowel intern (medisch specialisten, verpleegkundigen) als extern (wijkverpleegkundigen, huisartsen);

• De regie te nemen in de multidisciplinaire samenwerking binnen TOPZ, waaronder het organiseren van MDO’s en het presenteren van een casus in het MDO.

Kennis en wetenschap. De aios/haio is in staat:

• De deskundigheid van studenten, aios, collega’s en andere betrokkenen bij palliatieve zorg te bevorderen via kennisdeling, bijvoorbeeld door het houden van een referaat, of via coaching;

• Een bijdrage te leveren aan de ontwikkeling van wetenschappelijke vakkennis, bijvoorbeeld door te participeren in onderzoeksprojecten.

Maatschappelijk handelen. De aios/haio is in staat:

• De taken en verantwoordelijkheden van andere betrokken zorgprofessionals te verwoorden;

• De eerstelijns zorgmogelijkheden (o.a. overplaatsing hospice, terminaal verklaring) te beschrijven;

• De huidige wet- en regelgeving op het gebied van euthanasie toe te lichten.

Organisatie. De aios/haio is in staat:

• Prioriteiten aan te brengen in de consulten die binnen komen;

• De te leveren zorg effectief in te delen binnen de beschikbare tijd.

Professionaliteit. De aios/haio is in staat:

• Professioneel te handelen vanuit eigen waarden en normen;

• Tekenen van overbelasting te signaleren bij collega-teamleden en zichzelf;

• Tijdig hulp te vragen indien nodig.

Bij het startgesprek met de stagehouder worden bovenstaande doelen besproken en kunnen eigen accenten worden gelegd.

Patiëntenzorg en werkzaamheden

Hieronder staat een overzicht van de patiëntenzorg binnen deze stage en overige werkzaamheden. De planning wordt in het IOP vastgelegd.

• (Poli)klinisch consulten uitvoeren;

• Statusvoering binnen dossier en correspondentie naar o.a. huisarts;

• 1x per week bijwonen grote visite afdeling oncologie om de patiënten, waarbij het TOPZ in consult is of gevraagd gaat worden, te bespreken

• Dagelijks overleg met supervisoren

• Dagelijks overleg met de verpleegkundig specialisten over afstemming van zorg.

• Bijwonen en notuleren MDO Palliatieve Zorg, zelfstandig patiënten presenteren in MDO; na 1 maand voorzitter MDO;

• Facultatief: verrichten van ontlastende ascitespuncties en pleurapuncties onder supervisie, prikken pijnblokkade.

Onderwijs

• Zelfstudie, raadplegen belangrijke oncologie/palliatieve zorg websites, protocollen en richtlijnen;

• Bijwonen van klinische lessen en referaten vanuit TOPZ

• Bijwonen (eenmaal) van casuïstiekbespreking netwerk palliatieve zorg

De volgende activiteiten zijn facultatief:

• Meelopen in een hospice Bardo / palliatieve afdeling verpleeghuis;

• Meelopen met casemanager / wijkoncologie verpleegkundige in de thuissituatie;

• Meelopen radiotherapeut AVL Hoofddorp;

Wetenschap en innovatie

Het houden van een referaat m.b.t. palliatieve zorg is onderdeel van de toetsing. Daarnaast kan een keuze gemaakt worden in de volgende activiteiten:

• Mogelijkheid tot (mee)schrijven aan een artikel;
• 1 dag per week mogelijkheid tot research;
• Werken aan een kwaliteitsverbeterplan of het uitvoeren van een probleemanalyse.

Meer informatie over deze stage is te vinden in het bijgevoegde opleidingsplan.