Differentiatiestage Urogynaecologie/bekkenbodem
Urogynaecologie/bekkenbodem
Een uitgebreid aanbod aan bekkenbodemproblematiek welke behandeld worden door een enthousiast bekkenbodemteam in een uitstekende en veilige sfeer, volgens de normen van de Werkgroep Bekkenbodem.
Van de 8 gynaecologen, is er een urogynaecoloog en hebben er 2 urogynaecologie als aandachtsgebied. Er wordt veel geopereerd, waarbij de AIOS het complete palet aan bekkenbodemchirurgie kan leren. De opleiding is georganiseerd volgens het nieuwe kaderbesluit en de AIOS zal als zodanig begeleid en getoetst worden. Jaarlijks wordt een D-rect enquete via de Centrale Opleidingscommissie ingevuld door de AIOS en teruggekoppeld aan de opleider. De Aios participeert in wetenschappelijk onderzoek (o.a. consortiumstudies) en verzorgt de complicatiebespreking. Er is maandelijks een bekkenbodemoverleg met de aanpalende specialismen, twee maandelijks een regionaal bekkenbodemoverleg via Teams en drie maandelijks een multidisciplinaire bekkenbodembespreking waarbij ook de bekkenbodemfysiotherapeuten uit de regio aanwezig zijn.
Bekkenbodem/urogynaecologie
Deelname aan het multidisciplinair spreekuur met uroloog en fysiotherapeut en algemeen bekkenbodemspreekuur.
Deelname aan DEC (defaecatie poli) met proctoloog en chirurg, en desgewenst bijwonen van wekelijkse proctologiebespreking.
Specifieke eindtermen
Algemene urogynaecologische beoordeling:
Weet POP-Q te classificeren en te gebruiken
Kan bekkenbodemkracht en motoriek beoordelen
Kan uitslagen van uroflowmetrie, bladderscan,UDO en cystoscopie beoordelen en gebruiken
Herkent de kwetsbare oudere met urogynaecologische problematiek
Conservatieve behandeling van urogynaecologische aandoeningen
Weet fysiotherapeut op adequate wijze te betrekken
Heeft kennis van de verschillende fysiotherapeutische modaliteiten
Weet welke medicamenteuze therapie te gebruiken voor incontinentie behandeling
Handelt volgens de principes van ouderenzorg bij kwetsbare ouderen
Heeft kennis van de verschillende soorten pessaria en de bijbehorende indicaties
Chirurgische behandelingen
Niveau 4: voorwandplastiek, achterwandplastiek, vaginale uterusextirpatie, sacrospinale fixatie, Manchester-Fothergill, colpocleisis/ Labhardt
Niveau 3-4: TVT-O abbrevo
Niveau 2-3: Sacrocolpopexie in combinatie met rectopexie chirurg
Heeft kennis van de postoperatieve complicaties en de behandeling hiervan
Urologie
Heeft kennis van de verschillende vormen van incontinentie, overactieve blaas
Heeft kennis van indicaties voor inbrengen katheters en intermitterende zelfkatheterisatie
Heeft kennis van de effecten van neurologische aandoeningen op de functie van de lagere urinewegen en van neurologische beïnvloeding van de bekkenbodem en blaas (sacrale zenuwstimulatie, PTNS)
Colorectale problematiek
Heeft kennis van onderzoeksmethoden en behandeling van obstructieve defecatie en obstipatie en weet uitslagen anorectaal functie onderzoek, defaecografie en endoanale echoscopie te interpreteren
Heeft kennis van rectovaginale fistels en kent de behandelmodaliteiten
Seksuologische aspecten van de bekkenbodem
Heeft kennis van de functie en disfunctie van de bekkenbodem, seksuele pijnsyndromen
CanMED o.a. organisatie en kennis-wetenschappelijk: Kan MDO voorzitten, vormgeven en behandelplan opstellen
" Differentiëren in Gouda betekent onderdeel zijn van een hecht team gynaecologen, AIOS/ANIOS, verloskundigen, verpleging en ondersteunend personeel. Je krijgt als AIOS alle ruimte om jezelf te ontwikkelen, zowel binnen het eigen specialisme als bij collega's van de urologie, MDL of chirurgie. Dit maakt dat je de differentiatie echt kan individualiseren a.h.v. je eigen leerdoelen. Er is veel aandacht om alle leermomenten vervuld te krijgen op OK/POK en de poli. Ook is er ruimte genoeg om competenties als organisatie & management, onderwijs of onderzoek, te ontwikkelen op een uitdagende manier. Minstens zo belangrijk is dat er oog is voor jou als persoon en als bijna jonge klare; afhankelijk van je leerdoelen heb je veelvuldig supervisie en doe je bijvoorbeeld voorwacht als supervisor in de dienst. Maar ook kan je laagdrempelig bespreken wat jij nog denkt te moeten "fine-tunen" alvorens je start met je eerste baan als jonge klare. Kortom, een hele leerzame en prettige plek om te differentiëren!" Thirza Visser april 2021