De stage vindt plaats deels op de verpleegafdeling maag-darm-leverziekten en deels op de polikliniek.
Zowel op zaal als op de polikliniek is de AIOS het aanspreekpunt voor patiënten met een MDL-aandoening. Er zal kennis worden vergaard over de diagnostiek en de begeleiding van klinische en poliklinische patiënten met aandoeningen van het maag-darm-leverstelsel. Daarnaast zal er ervaring worden opgedaan van de acute en chronische MDL ziekten en begeleiding van patiënten met een terminale ziekte.
Communicatie met patiënt en familie, waaronder ook het houden van slecht nieuws gesprekken is een belangrijk onderdeel hierbij.
Van de AIOS wordt verwacht dat hij/zij zorg draagt voor een goede en veilige zorg voor de patiënten die zijn toevertrouwd. De AIOS organiseert dagelijks de patiëntenzorg zodanig dat de gewenste zorg goed en tijdig wordt verleend. Dit doet de AIOS in nauwe samenwerking met het verpleegkundig team, supervisoren en de consulenten.
Het accent in deze stage ligt op het uitbreiden van de ervaring met het afnemen van de anamnese, lichamelijk onderzoek, aanvragen van vervolgonderzoek, statusvoering en het maken van adequaat beleid rondom MDL-patiënten.
Om inzicht te verkrijgen in de inhoud van endoscopie wordt geadviseerd om alle typen van endoscopisch onderzoek tijdens de stage tenminste eenmaal bij te wonen.
Om deze zorg goed te verrichten zal naast het medisch inhoudelijke, ook aandacht zijn voor leiderschapsvaardigheden en zorg voor kwaliteit en patiëntveiligheid.
Er dient een goede verslaglegging naar de huisarts te zijn. Er wordt gestreefd om bij ieder ontslag dezelfde dag ook een brief naar de huisarts te versturen.
Aan het begin van de stage wordt begonnen met een introductiegesprek met zowel de stagebegeleider op de verpleegafdeling die verantwoordelijk is voor de gestructureerde supervisie tijdens deze stage evenals met de poliklinische begeleider. Er wordt gevraagd om een persoonlijk ontwikkelingsplan te schrijven en leerdoelen te formuleren. Halverwege en aan het einde volgt met dezelfde persoon een voortgangsgesprek.
Na afloop van de stage beschikt de AIOS over kennis van klinische presentaties op het gebied van de MDL-ziekten.
Wat kan de aios leren (in afstemming tussen aios en stagehouder)
Kenmerkende klinische presentaties
Algemeen:
Specifiek:
Welke vaardigheden kan de aios leren
De AIOS die zaalstage loopt heeft de zorg over maximaal 15 patiënten verspreid over 1 á 2 verpleegafdelingen. Er is dagelijks minimaal 1,5-2 uur supervisietijd door de MDL-arts. Sinds 1 mei 2021 heeft 1 MDL-arts de gehele week zaalsupervisie. Na een spoed-spreekuur op maandag-, woensdag- en donderdagochtend van 9.30-10.30 heeft de MDL-arts die supervisor is geen vast programma en is beschikbaar voor zaal, SEH- en endoscopiesupervisie.
De grote visite op dinsdagochtend vindt plaats in aanwezigheid van zowel de zaalsupervisor van de betreffende week als die van de week ervoor. Aansluitend wordt langs alle patiënten gelopen. In overleg met de supervisoren worden zo nodig andere stafleden met expertise op specifieke aandachtsgebieden geconsulteerd over de diagnostiek en behandeling van opgenomen patiënten. Op vrijdagochtend vindt er nog een grote visite plaats. Bij deze grote visite is alleen de supervisor van de week aanwezig.
Werkzaamheden:
Toetsen en evaluatie
Het ziekenhuis
Het Catharina Ziekenhuis is een STZ-ziekenhuis: wij leveren topklinische zorg, opleidingen en wetenschap. Innovatie zit ‘in onze genen’. We zijn als een van de eerste ziekenhuizen gecertificeerd als opleidingsinstelling door de RGS, waarbij werd genoemd dat “men zeer betrokken is bij opleiden” en er een “goed en laagdrempelig opleidingsklimaat” is.
We zijn voor veel ziektebeelden een regionaal verwijscentrum, maar zien ook de problematiek die je in een stadsziekenhuis tegenkomt. Vrijwel alle specialismen hebben een opleidingserkenning. Alle specialisten zijn didactisch geschoold en gewend om te werken met arts-assistenten, ook bij consultaanvragen naar/vanuit andere specialismen.
We hebben een stevig kwaliteitsbeleid voor de medische opleidingen, waarbij we constant streven naar verbeteringen. Hierop is ook veel ondersteuning vanuit het leerhuis: de afdeling Mens & Ontwikkeling.
Mens & Ontwikkeling biedt daarnaast onderwijs aan in diverse discipline overstijgende thema’s, afgestemd met de arts-assistenten: het DOO en het Heilig Uur. Dit onderwijs is voornamelijk overdag. Mens & Ontwikkeling biedt ook extra onderwijs in generieke medische basiskennis, zoals X-thorax, ECG en lab interpreteren, en infuus- en antibioticabeleid.
De Arts-Assistenten Vereniging van ons ziekenhuis is zeer actief (zowel in de Centrale OpleidingsCommissie t.b.v. opleidingskwaliteit als op sociaal vlak).
De vakgroep en assistentengroep interne geneeskunde
De vakgroep interne geneeskunde bestaat uit 29 specialisten op het gebied van nefrologie, endocrinologie, vasculaire geneeskunde, infectiologie, maag-darm-lever-ziekten, acute geneeskunde (internist-intensivisten), oncologie en hematologie. Topklinische zorg wordt geleverd op het gebied van nefrologie/vasculaire geneeskunde, oncologie en infectiologie (inclusief HIV). De opleider(s) en supervisoren zijn laagdrempelig benaderbaar en bereikbaar. Het opleidingsklimaat is goed. De supervisie wordt afgestemd op het bekwaamheidsniveau van de aios. De hele vakgroep neemt elk jaar deel aan een workshop t.b.v. didactische nascholing. De inbreng van de aios in alle overlegvormen wordt zeer gewaardeerd door de vakgroep.
De opleidingsvisitatie in 2023 leidde tot een (her)erkenning voor onbepaalde tijd. De opleidingskwaliteit wordt continu bijgestuurd d.m.v. een PDCA-cyclus, mede o.b.v. input vanuit de assistenten en de diverse kwaliteitsmetingen.
Deelname aan wetenschappelijk onderzoek, het schrijven van case-reports en abstracts wordt gestimuleerd. Er is goede afstemming tussen de vooropleiding en de verschillende opleiders van de ‘moederspecialismen’ in ons ziekenhuis over het continueren van wetenschappelijk onderzoek. De afdeling Mens & Ontwikkeling biedt goede statistische en methodologische ondersteuning.
Voor nadere informatie over deze keuzestage:
De sollicitatieprocedure bestaat uit:
Aanvang: In overleg met de opleiders.
