Zuyderland is een groot STZ-ziekenhuis in het zuiden van het land, dat is ontstaan uit het vroegere Atrium uit Heerlen en het Orbis uit Sittard. Samen staan wij garant voor uitstekende zorg in het Zuiden des lands. Het belang van zowel onderzoek als onderwijs wordt onderschreven in de missie van het ziekenhuis en blijkt naast de ondersteuning die het ziekenhuis biedt d.m.v. het leerhuis, uit het gegeven dat het ziekenhuis meer dan 25 (vervolg) opleidingen voor medisch specialisten in huis heeft. Het Zuyderland is een ziekenhuis met twee locaties (Heerlen en Sittard).
Tijdens de 3-6 maanden durende stage hoofdpijn vergroot de AIOS vaardigheden en kennis, welke zijn opgedaan tijdens het eerste deel van de opleiding. Hieronder wordt dit onderwerp nader omschreven. Deze stage kan worden gecombineerd worden met een andere verdiepingsstage naar keuze. Vooraf aan de stage vindt een introductie gesprek plaats met de stagebegeleider waarbij een plan op maat wordt gemaakt aan de hand van onderstaande stagebeschrijving voor de betreffende AIOS wat deze zal verwerken in het IOP.
Beschrijving:
Hoofdpijn is veel voorkomende ingangsklacht voor een bezoek aan de neuroloog. In de eerste fase van de opleiding heeft de AIOS reeds regelmatig patiënten met hoofdpijn gezien. Tijdens deze stage zullen de kennis en vaardigheden verder worden aangescherpt. Er is aandacht voor verdieping van de diagnostische vaardigheden, met name door toepassing van een gestructureerde en kennisgestuurde anamnese. Verder leert de AIOS meer primaire hoofdpijn typen herkennen en correct classificeren. Er wordt ook ervaring opgedaan met 2e en 3e lijnsbehandelingen zoals GON injecties, botulinetoxine, CGRP-remmers, occipitale zenuwstimulatie en er is de mogelijkheid om een dagdeel mee te kijken op de pijnpolikliniek. Daarbij wordt de AIOS 1-op-1 gesuperviseerd de gespecialiseerde neurologen op het terrein van hoofd- en aangezichtspijn en is er ook mogelijkheid om een spreekuur samen te doen. Doel van de stage is AIOS een stevige basis te geven op dit terrein zodat hij of zij straks zelfstandig een hoofdpijn polikliniek kan uitvoeren of zelfs opzetten. Daarbij dient de AIOS zich te realiseren dat er netwerken zijn voor specialisten en patiënten op het terrein van hoofdpijn (Nederlandse Vereniging voor Hoofdpijnpatiënten, Nederlandse Hoofdpijn Vereniging (wetenschappelijke vereniging) en de Nederlandse Vereniging voor Hoofdpijncentra, Anglo-Dutch Migraine Association). Ook hier leert de AIOS dat er multidisciplinair gewerkt wordt (neurologen, neurochirurgen, pijnspecialisten, psychologen, fysiotherapeuten). Aan het eind zal er een voordracht door de AIOS gehouden worden tijdens een van de vaste onderwijsmomenten.
Leerdoelen:
- vergroten vaardigheden voor het afnemen hoofdpijn anamnese
- vergroten kennis op terrein van diagnostiek en behandeling van zo veel mogelijk idiopathische hoofdpijntypen en vormen van aangezichtspijn
- hoofdpijn correct leren classificeren volgens de ICHD-III bèta
- behandelplan opstellen voor eenvoudige en complexe hoofdpijnen
- indicatie voor beeldvormend onderzoek weten
- kennis en vaardigheden ontwikkelen op het terrein van invasieve behandelingen
- kennis nemen van medicatie trials op gebied van bijvoorbeeld migraine en clusterhoofdpijn
- kennis nemen van netwerken voor specialisten, fysiotherapeuten en patiënten op het terrein van hoofdpijn
Opleidingsactiviteiten:
- Werkplek leren (polikliniek)
- Bespreken van patiënten met de supervisor on the job
- Deelname vergadering NHV (Nederlandse Hoofdpijn Vereniging)
- Deelname teaching course EAN (European Academy of Neurology)
- Hoofdpijncursus LUMC
- Bijwonen hoofdpijnoverleg Sittard
- Zelfstudie:
- Landelijke richtlijnen hoofdpijn en lokale protocollen
- Biemondcursus hoofdpijn.
- Key articles: Key articles op advies van de stagebegeleiders: bijvoorbeeld m.b.t. moderne inzichten in
de pathofysiologie van migraine en clusterhoofdpijn
Inhoud:
- Poliklinisch spreekuur voor patiënten met hoofdpijn in Heerlen en Sittard, met 1-op-1 supervisie door de stagebegeleiders, waarbij zowel nieuwe als controle patiënten worden gezien. Dit biedt de mogelijkheid ook te leren van meer complexe patiënten die verder zijn in hun behandeling.
- Meekijken met anesthesist van de pijnpoli om enkele behandelingen daar te observeren
- Bijwonen botulinumspreekuur behandeling chronische migraine
Bekwaamheidsniveau:
Op het einde van de stage wordt van de AIOS de onderstaande niveaus van bekwaamheid verwacht:
Spreekuur doen voor patiënten hoofdpijn 4
Idiopathische hoofdpijn correct classificeren volgens de ICDH-III bèta 4
Weten wanneer beeldvormend onderzoek is aangewezen 4
Juiste medicamenteuze behandeling weten bij primaire hoofdpijnsoorten 4
Juiste medicamenteuze behandeling weten bij aangezichtspijn 4
Juiste indicatie kunnen stellen voor invasieve behandeling van 3-4
aangezichtspijn in het algemeen en trigeminusneuralgie in het bijzonder.
Zelfstandig suboccipitale injecties uitvoeren bij clusterhoofdpijn 3-4
Zuyderland is al vanaf 1992 hoofdpijncentrum.
Grote STZ opleidingskliniek met twee hoofdlocaties
Flexibele invulling op basis van persoonlijke voorkeuren