Wat gaat de aios leren?
Deze stage kan flexibel worden ingevuld. De voorkeur gaat uit naar een continu verblijf van 4 (-8) maanden in het SG om zich te bekwamen in de geavanceerde endoscopie. In onderling overleg met aios en opleiders in het OOR kan voor- of achteraf ook al in het A-UMC ervaring zijn/worden opgedaan. De stage wordt ook op maat gecombineerd aangeboden, waarbij de aios een of enkele dagen per week in het SG een geavanceerd endoscopie programma uitvoert, terwijl in het A-UMC andere onderdelen van de opleiding worden gedaan.
Voor aanvang van deze stage dient ten minste een bekwaamheidsniveau 4 voor basale endoscopische verrichtingen te zijn behaald.
De basis ERCP procedure bestaat uit canulatie van de ductus choledochus, een diagnostisch cholangiogram, standaard sfincterotomie, galweg brush cytologie, verwijderen van stenen uit de ductus choledochus, dilatatie van stricturen en plaatsing van stents. De diagnostische EUS, inclusief FNA/FNB, wordt uitgevoerd in de slokdarm, maag, duodenum, inclusief galwegen en pancreas en het rectum. Het te bereiken competentieniveau is minimaal 3 en bij voorkeur 4. Daarnaast kan kennis worden genomen van interventies bij patiënten na een bariatrische operatie. Tevens kan de aios worden opgeleid in het plaatsen van een endoprothese bij obstructie van de slokdarm en duodenum.
Tijdens deze stage wordt de 4 wekelijkse HPB bespreking voorbereid samen met de radioloog. De aios is voorzitter van deze bespreking.
Hoe ga ik leren?
In het SG zijn 3 ochtendprogramma’s gereserveerd voor ERCPs onder propofol. EUS, met of zonder propofol, is meestal geclusterd maar kan op elk dagdeel in de week plaatsvinden afhankelijk van de aanwezigheid van expertise bij de MDL-arts. In principe wordt ERCP en EUS scholing gezamenlijk aangeboden. Tijdens alle procedures is er een intensieve supervisie. Er wordt verwacht dat aios bekend is met de normale en afwijkende anatomie van de slokdarm, maag, pancreas en galwegen, en omliggende structuren. Aios worden gestimuleerd om radiologische procedures (PTC / rendez vous) bij te wonen.
Samenwerkende instellingen
Alle opleidingsonderdelen in deze instelling
