terug

Differentiatiestage Wervelkolom

Wervelkolom gerelateerde aandoeningen

Duur
3 maanden
Wat gaat de aios leren?

Tijdens de 3 maanden durende stage wervelkolom gerelateerde aandoeningen breidt de AIOS kennis en vaardigheden welke zijn opgedaan tijdens de reguliere polistage binnen de opleiding neurologie verder uit.  

Vooraf aan de stage vindt een introductie gesprek plaats met de stagebegeleider waarbij een plan op maat wordt gemaakt aan de hand van onderstaande stagebeschrijving. De betreffende AIOS zal dit plan verwerken in zijn of haar IOP.  

 

Beschrijving:  

Patiënten met wervelkolom gerelateerde klachten worden veel verwezen naar het spreekuur van de neuroloog. AIOS hebben tijdens de algemene polistage al enige ervaring opgedaan met dit aandachtsgebied.   

Tijdens de verdiepingsstage zal de AIOS meer kennis opdoen over de verschillende wervelkolom gerelateerde aandoeningen en hoe a.d.h.v. anamnese en neurologisch onderzoek de juiste klinische diagnose kan worden gesteld en de rol van hulponderzoeken hierin. De focus zal breder zijn dan de specifieke neurologische wervelkolomaandoeningen en zich daarnaast richten op de verdere differentiaal diagnose en hoe dit onderscheid te maken. Onderdeel hiervan is de complexe wervelkolom gerelateerde pathologie.  Er zal speciale aandacht zijn voor overlap met orthopedische aandoeningen en wanneer hieraan te denken. De AIOS wordt begeleid en krijgt supervisie van een neuroloog met expertise in dit aandachtsgebied. Daarnaast is er nauwe samenwerking met fysiotherapeuten, orthopeden, pijnspecialisten en neurochirurgen op de polikliniek. De AIOS zal dan ook met name gecombineerde spreekuren doen om voldoende blootstelling te krijgen aan deze patiëntengroep en actief samen te werken met de andere betrokken specialismen.  

De AIOS zal meer diepgaande kennis opdoen over de verschillende behandelopties, hoe deze behandelingen (o.a. fysiotherapie, pijnpoli en chirurgie) in zijn werk gaan en wat de voors en tegens van de verschillende behandelingen zijn. Een belangrijk aspect is ook hoe deze kennis op een goede manier aan de patiënt wordt overgedragen. Counseling van deze patiëntgroep is soms een uitdaging, maar vormt de ruggengraat van de behandeling. In veel gevallen is de patiënt zelf de enige die iets kan doen om zijn klachten beheersbaar te houden, derhalve is goede en motiverende uitleg een belangrijk aspect van de behandeling.  

Ook een actieve bijdrage aan het wervelkolomcentrum (WKC) MDO behoort tot de leeractiviteiten.  

Het Zuyderland heeft als enige niet-academisch ziekenhuis in Nederland een erkenning als Eurospine Centre of Excellence wat het bij uitstek een geschikte plek maakt om meer verdieping te behalen in dit vakgebied.  

Hoe ga ik leren?

Opleidingsactiviteiten:  

  • Werkplek leren (polikliniek)
  • Bespreken patiënten 1-op-1 met supervisor
  • Deelname MDO wervelkolomcentrum en MDO pijncentrum
  • Zelfstudie:
  • Landelijke richtlijn Lumbosacraal radiculair syndroom en Cervicaal Radiculair Syndroom
  • Landelijke richtlijn Wervelkolomgerelateerde pijnklachten lage rug
  • Key articles op advies van de stagebegeleiders 

 

Inhoud:

  • Poliklinisch spreekuur wervelkolomcentrum (combinatiespreekuren en neurologie spreekuren) met supervisie door de stagebegeleiders, waarbij zowel nieuwe als controle patiënten worden gezien. Dit biedt de mogelijkheid ook te leren van meer complexe patiënten die verder zijn in hun behandeling. 
  • Meekijken met anesthesist van de pijnpoli om enkele behandelingen daar te observeren
  • Meekijken met orthopeed en/of neurochirurg (poli, m.n. combi NCH/ORT of operatie) om beter begrip van chirurgische behandelingen te krijgen
  • Actieve participatie in MDO wervelkolomcentrum (en eventueel MDO pijncentrum)  

 

Bekwaamheidsniveau:  

Op het einde van de stage wordt van de AIOS de onderstaande niveaus van bekwaamheid verwacht:  

Spreekuur doen op wervelkolomcentrum 4  

Weten wanneer en welk beeldvormend onderzoek is aangewezen 4  

Juiste medicamenteuze behandeling inzetten bij pijn 4   

Juiste indicatie kunnen stellen voor invasieve behandeling  3-4  

 

Show-and-tell

Het Zuyderland heeft als enige niet-academisch ziekenhuis in Nederland een erkenning als Eurospine Centre of Excellence 

Grote STZ opleidingskliniek

Alle opleidingsonderdelen in deze instelling