terug

Keuzestage Longziekten

Longziekten

Duur
4 maanden
Wat gaat de aios leren?

De stage wordt gedaan in de 2e, 3e of 4e opleidingsjaar. De afdeling longziekten beschikt over een eigen volledige opleidingsbevoegdheid in het specialisme longziekten (opleider dr. R.H.H. van Balkom). 

 

Wat kan de aios leren (in afstemming tussen aios en stagehouder)

Het verkrijgen van kennis betreffende de huidige inzichten in pathofysiologie, de diagnostiek en therapie van longziekten: luchtwegaandoeningen, infectieuze longaandoeningen, interstitiële longziekten, maligne aandoeningen van long en pleura, ziekten van de pleura en pulmonale vaataandoeningen.

  • Het leren omgaan met klassieke presentaties van pulmonale aandoeningen zoals: pijn op de borst, dyspnoe, dyspnoe d’effort, moeheid, hoesten.
  • Het leren van de differentiaal diagnose van de volgende presentaties:
    • pijn op de borst
    • dyspnoe
    • hemoptoe
    • koorts
    • afwijkende thorax
    • pleuravocht
    • heesheid
    • stridor
    • piepende ademhaling
  • Systematische beoordeling van thoraxfoto’s en CT-thorax, indicatiestelling en beoordeling van longfunctieonderzoek.

     

Kenmerkende klinische presentaties 

  • COPD/astma
  • Longkanker
  • Infectieziekten
  • Interstitiële longziekten
  • Congenitale longziekten
  • Longembolie
  • Pulmonale hypertensie
  • Pleurale aandoeningen
  • Beroepsziekten
  • Slaapapneu 

 

Welke vaardigheden kan de aios leren

  • Infuusbeleid
  • ECG beoordelen
  • Arteriepunctie
  • Venapunctie
  • Afname materiaal voor microbiologisch onderzoek
  • Non-invasieve bloeddruk- en saturatiemeting
  • Non-invasieve ventilatie (NIV)
  • Longfunctieonderzoek (uitvoeren en/of beoordelen)
  • Echografie van de long
  • Pleurapunctie/drainage (facultatief)

 

 

Hoe ga ik leren?

Aan het begin van de stage worden door de (plv) opleider longziekten dan wel je directe supervisor samen met de AIOS de leerdoelen van deze stage vastgesteld. Halverwege en aan het eind van de stage vindt beoordeling plaats door de (plv) opleider/directe supervisor longgeneeskunde. Hierbij worden de opleidingsverplichtingen en de KPB’s in de beoordeling betrokken.

 

  • De AIOS brengt 4 maanden door op de afdeling longziekten; dit bestaat uit een zaalstage en waar mogelijk het poliklinisch mee opvolgen van door de AIOS ontslagen patiënten van de afdeling.
  • Ook draait de AIOS mee in het dienstenschema van de AIOS longziekten en volgt het opleidingsprogramma van de AIOS longziekten met ochtendrapport, kliniekbesprekingen en cursorisch onderwijs.
  • De AIOS komt tijdens de stage in contact met alle moderne non-invasieve en invasieve onderzoeksmethoden, zoals inspanningsonderzoek, longfunctieonderzoek, pleurapuncties, bronchoscopieen enz. Door de aanwezigheid van een separate afdeling thoraxchirurgie krijgt de AIOS ook zicht op de indicaties voor longchirurgie.
  • Verrichtingen:de AIOS is een waar mogelijk en maximaal een dagdeel per week aanwezig bij het doen van verrichtingen door een van de medisch specialisten.

 

Toetsing en evaluatie

  • Aan het begin van de stage houdt de stagehouder een introductiegesprek over de inhoud van de stage en de leerdoelen.
  • De AIOS wordt halverwege en aan het eind van de stage beoordeeld. Gedurende deze gesprekken wordt getoetst of de doelen uit het opleidingsplan worden behaald.
  • Tevens wordt gebruik gemaakt van KPB’s/ OSATS om de AIOS feedback te geven over zijn of haar functioneren.
Show-and-tell

 

Het ziekenhuis

Het Catharina Ziekenhuis is een STZ-ziekenhuis: wij leveren topklinische zorg, opleidingen en wetenschap. Innovatie zit ‘in onze genen’. We zijn als een van de eerste ziekenhuizen gecertificeerd als opleidingsinstelling door de RGS, waarbij werd genoemd dat “men zeer betrokken is bij opleiden” en er een “goed en laagdrempelig opleidingsklimaat” is.

We zijn voor veel ziektebeelden een regionaal verwijscentrum, maar zien ook de problematiek die je in een stadsziekenhuis tegenkomt. Vrijwel alle specialismen hebben een opleidingserkenning. Alle specialisten zijn didactisch geschoold en gewend om te werken met arts-assistenten, ook bij consultaanvragen naar/vanuit andere specialismen.

We hebben een stevig kwaliteitsbeleid voor de medische opleidingen, waarbij we constant streven naar verbeteringen. Hierop is ook veel ondersteuning vanuit het leerhuis: de afdeling Mens & Ontwikkeling.

Mens & Ontwikkeling biedt daarnaast onderwijs aan in diverse discipline overstijgende thema’s, afgestemd met de arts-assistenten: het DOO en het Heilig Uur. Dit onderwijs is voornamelijk overdag. Mens & Ontwikkeling biedt ook extra onderwijs in generieke medische basiskennis, zoals X-thorax, ECG en lab interpreteren, en infuus- en antibioticabeleid.

De Arts-Assistenten Vereniging van ons ziekenhuis is zeer actief (zowel in de Centrale OpleidingsCommissie t.b.v. opleidingskwaliteit als op sociaal vlak). 

 

De vakgroep en assistentengroep interne geneeskunde

De vakgroep interne geneeskunde bestaat uit 29 specialisten op het gebied van nefrologie, endocrinologie, vasculaire geneeskunde, infectiologie, maag-darm-lever-ziekten, acute geneeskunde (internist-intensivisten), oncologie en hematologie. Topklinische zorg wordt geleverd op het gebied van nefrologie/vasculaire geneeskunde, oncologie en infectiologie (inclusief HIV). De opleider(s) en supervisoren zijn laagdrempelig benaderbaar en bereikbaar. Het opleidingsklimaat is goed. De supervisie wordt afgestemd op het bekwaamheidsniveau van de aios. De hele vakgroep neemt elk jaar deel aan een workshop t.b.v. didactische nascholing. De inbreng van de aios in alle overlegvormen wordt zeer gewaardeerd door de vakgroep.

 

De opleidingsvisitatie in 2023 leidde tot een (her)erkenning voor onbepaalde tijd. De opleidingskwaliteit wordt continu bijgestuurd d.m.v. een PDCA-cyclus, mede o.b.v. input vanuit de assistenten en de diverse kwaliteitsmetingen.

Deelname aan wetenschappelijk onderzoek, het schrijven van case-reports en abstracts wordt gestimuleerd. Er is goede afstemming tussen de vooropleiding en de verschillende opleiders van de ‘moederspecialismen’ in ons ziekenhuis over het continueren van wetenschappelijk onderzoek. De afdeling Mens & Ontwikkeling biedt goede statistische en methodologische ondersteuning.

Alle opleidingsonderdelen in deze instelling