Differentiatiestage Kinderoncologie

Een stage in het Prinses Máxima Centrum biedt de mogelijkheid tot verdieping in alle facetten van de kinderoncologie. Het biedt de mogelijkheid om ervaring op te doen met hoog-complexe gecentraliseerde zorg. Door de concentratie van kinderoncologie is er veel aanbod in diverse ziektebeelden. Daarnaast zijn er ook voldoende leerdoelen vanwege de complicaties en bijwerkingen van de behandeling, zoals blootstelling aan opportunistische infecties. Zie hieronder een overzicht van de algemene leerdoelen en de afdelingsspecifieke aanvullende leerdoelen.

De stage is primair voor AIOS kindergeneeskunde. Maar ook AIOS interne geneeskunde met interesse in (hemato-)oncologie en AYA problematiek kunnen relevante kennis opdoen in ons centrum. Daarnaast staan we altijd open voor AIOS die vanuit een andere achtergrond interesse hebben in de kinderoncologie. 

Kandidaten met belangstelling kunnen zich voor informatie wenden tot de opleiders: Natasja Dors (n.dors@prinsesmaximacentrum.nl) of Kirsten Thus (k.a.thus-3@prinsesmaximacentrum.nl) of het stagebureau (stageverzoeken@prinsesmaximacentrum.nl).

    Algemene leerdoelen AIOS stage bij het Prinses Máxima Centrum:

• Managen complexe afdeling
• Intensieve patiëntenzorg/-contact op de afdeling
• Slecht nieuwsgesprekken
• Algemene kennis van te verwachten problemen
• Supportive care; patiënten met centrale lijnen, sondevoeding, veel TPV, infectiologische problematiek, anti-emetica
• Gevaren in de beginfase (zowel presentatie als wanneer de behandeling start), wanneer en hoe patiënt overplaatsen met nieuwe diagnose
• Palliatieve zorg, advanced care planning
• Pijnbehandeling
• Lange termijn effecten van de oncologische behandeling
• Internationale patiënten, verschillende culturen
• Inzicht in plaats van verschillende behandelingen (protocollair, fase 1-2 studies, immunotherapie, SCT) door bijwonen tumorboards

    Solide Tumoren afdeling:

• Postoperatieve zorg na ingrepen (bijv. ook mogelijkheid op mee te lopen met pijnconsulent)
• Multidisciplinaire benadering van oncologische maligniteit (MDO’s; mogelijkheid mee te lopen met radiotherapeut, op OK, pathologie, revalidatie)
• Consulentensein:
  • nieuwe patiënten zien (poliklinisch evaluatie zwellingen)
  • overleg met shared care centra over problemen van patiënten die aldaar zijn opgenomen
  • meedenken tav diagnostisch traject bij verdenking op een solide maligniteit bij patiënten die zich elders presenteren
• Diagnostiek rondom diverse solide tumoren (radiologisch; mogelijkheid mee te kijken bij biopsie op OK of bijv echogeleid)
• Kennis van traject veelvoorkomende solide maligniteiten (bottumoren, RMS, NBL, niertumoren); mogelijkheid patiënten in een deel van dit traject intensief te volgen (zowel klinisch als poliklinisch) in een brede leeftijdsrange
• Verdieping (desgewenst) tav biologie, behandeling, nieuwe ontwikkelingen en/of verdieping t.a.v. meer zeldzame tumoren
• Verdieping t.a.v. tumorpredispositie (mogelijkheid om poli mee te lopen)

     Hematologie Oncologie afdeling:

• Consulentensein:
• nieuwe patiënten zien (poliklinisch mn. lymfomen, klinisch vnl leukemie)
• overleg met shared care centra over problemen van patiënten die aldaar zijn opgenomen
• meedenken tav diagnostisch traject bij verdenking op een hematologische maligniteit bij patiënten die zich elders presenteren
• Diagnostiek rondom leukemie (leren over morfologie/flow/moleculaire technieken, mogelijkheden tot meelopen in het lab, oefenen met microscopie)
• Kennis van traject veelvoorkomende hematologische maligniteiten (ALL, lymfomen); mogelijkheid patiënten in een deel van dit traject intensief te volgen (zowel klinisch als poliklinisch)Verdieping (desgewenst) tav biologie, behandeling, nieuwe ontwikkelingen en/of verdieping t.a.v. meer zeldzame ziektebeelden (oa. AML, LCH, bijzondere lymfomen)
• Oefenen met specifieke handelingen zoals LP en BMP, welke onder sedatie worden uitgevoerd

• Infectiologische problemen

  Stamcell Unit:

• Traject rondom een stamceltransplantatie, volg een opname van een patiënt gedurende ~6 weken, serotherapie, conditionering, de transplantatie zelf, complicaties van conditionering en de immunologische complicaties van de transplantatie (specifieke SCT complicaties zoals VOD, hemorrhagische cystitis, TMA)
• Donorhierarchie, bewerkingen transplantaat
• Diverse patiënten populatie: hematologische maligniteiten, NBL, beenmergfalen, metabole stoornissen
• Infectiologische problematiek bij zeer immuungecompromitteerde patiënten (ook virale reactivaties)
• Preventie en behandeling van GVHD
• Immuunherstel
• Patiënten die autologe gentherapie ondergaan: metabole ziekten, CAR-T

• Oefenen met beenmergoogsting

   

• Neurologie Oncologie afdeling:
• Radiologische en pathologische diagnostiek rondom hersentumoren
• Neurochirurgische zorg: neurochirurgische opties, beloop postoperatief
• Neurologische zorg: epilepsie zorg, neurologisch onderzoek gezonde tov aangedane patiënt
• Neuro-oncologische zorg: verschillende soorten beleid tav type tumoren, tav leeftijd, tav functionele uitval (oogheelkunde, neurologie)
• Endocrinologische pathologie: panhypopit, AVP deficiëntie, SiADH
• Revalidatie zorg: pathologie, welke zorgverlener voor welke zorgvraag, post-klinische behoefte (thuis, poliklinisch, klinisch revalideren)
• Multidisciplinaire zorg met verschillende zorgprofessionals
• Radiotherapie: protonentherapie versus fotonen, toxiciteit radiotherapie (psychologie, RT necrose, etc)