Differentiatiestage Urogynaecologie/bekkenbodem

Deze differentiatie is een goede voorbereiding op een functie als gynaecoloog met urogynaecologisch aandachtsgebied (GUA) of voor verdere subspecialisatie in de urogynaecologie.
De exacte inhoud en duur van de differentiatie wordt voorafgaand aan de periode met je kortgesloten. De nadruk zal worden gelegd op de competenties die je verder wilt ontwikkelen.
Je hebt hierbij onder andere de mogelijkheid tot:
- het zelfstandig doen van bekkenbodemspreekuren
- deelname aan urogyn spreekuur (combi spreekuur urologie/gynaecologie)
- het doen van verzakkingsoperaties (VUE, VW, AW, SSF, Manchester Fothergill, colpocleisis, mini- sling) onder supervisie
- superviseren jongste AIOS op OK bij behalen niveau 4-5
- participatie in (voorbereiding) lokaal MDO en regionale casusbespreking

Daarnaast kan bijvoorbeeld ook gekozen worden voor verdere verdieping door stages colorectale chirurgie, urologie , sexuologie en/ of bekkenbodemfysiotherapie.
Ook behoort het tot de mogelijkheden je te bekwamen in cystoscopie en endo-echo voor sfincterdiagnostiek.
Indien de juiste autorisaties zijn behaald kan ook dienst gedaan worden als achterwacht, ter voorbereiding op het functioneren als zelfstandig gynaecoloog.

Einddoelen

• Operatief
  - Voorwandplastiek (niveau 4)
  - Achterwandplastiek (niveau 4)
  - SSF (niveau 3-4)
  - Midurethrale slings (niveau 3-4)
  - Vaginale hysterectomie in het kader van prolapsbehandeling (niveau 4)

• Zelfstandig indicatiestelling urogynaecologische problematiek en beoordelen diagnostiek:
  - Urodynamisch onderzoek
  - Cystoscopie
  - Anorectaal functieonderzoek
  - MRI
  - 3D echo

• Kennis van behandeling bekkenproblematiek (Niet operatief)
  - PTNS
  - Sacrale neuromodulatie
  - Botox
  - Pessarium (diversiteit en verschillende toepassingen)
  - Sexuologie
  - Bekkenfysiotherapie

• Operaties met focus op middel/hoog complexe chirurgie
  - Manchester- Fothergill
  - Sacrocolpopexie
  - LeFort colpocleisis
  - Kennis van andere urogynaecologische operaties
  
  Binnen de maatschap Gynaecologie zijn 11 gynaecologen werkzaam, waarvan 1 urogynaecoloog en 2 gynaecologen met urogynaecologisch aandachtsgebied. Het bekkenbodemteam bestaat naast deze 3 gynaecologen uit 2 bekkenverpleegkundigen, 2 urologen , 2 colorectaal chirurgen en een MDL-arts.
  Wekelijks zijn er 3-4 bekkenbodemspreekuren en jaarlijks worden er ongeveer 600 nieuwe bekkenbodempatienten gezien en ongeveer 140 prolaps- en incontinentie-operaties verricht.

• Maandelijks is er een MultiDisciplinair Overleg bekkenbodem met het bekkenbodemteam en bekkenfysiotherapeuten uit de regio.
  Daarnaast werken we nauw samen met het Antonius Ziekenhuis in de urogynaecologische zorg via onder andere casusbesprekingen