Differentiatiestage Neuromusculaire aandoeningen Neuromusculaire ziekten

Neuromusculaire ziekten (NMZ) omvat een zeer breed spectrum aan aandoeningen. Vaak voorkomende problemen zoals drukneuropathieën, spierkrampen en polyneuropathieën worden dagelijks door neurologen gezien en behandeld. Soms kunnen achter deze problemen meer complexe syndromen schuil gaan zijn, zoals bijvoorbeeld bij snel progressieve neuropathieën of langzaam progressieve limb-girdle syndromen. Doelstelling van deze stage is om in aanraking te komen met het gehele spectrum aan neuromusculaire aandoeningen. Het voordeel voor de aios is dat hij/zij met meer vertrouwen de meest voorkomende neuromusculaire aandoeningen zal kunnen diagnosticeren en behandelen. Anderzijds zal de aios leren om de meer zeldzame aandoeningen beter te onderscheiden van de meest voorkomende neuromusculaire aandoeningen. Daarnaast zijn bij complexe neuromusculaire ziekten doorgaans verschillende disciplines betrokken waardoor de aios een bredere kijk kan ontwikkelen en multidisciplinair kan leren werken.

We bieden de aios de mogelijkheid om tijdens de stage aan de volgende specifieke doelen te werken:

• Het ontwikkelen van routine in de diagnostiek en behandeling van veel voorkomende neuromusculaire ziekten.
• Het herkennen van meer complexe klinische presentaties en het opstellen van de bijbehorende differentiaal diagnose.
• De waarde en beperkingen leren kennen van aanvullende diagnostische methoden, zoals KNF onderzoeken, DNA diagnostiek, beeldvorming van spieren, spier-, huid- en zenuwbiopsieën.
• Ervaring opdoen met specifieke NMZ EMG technieken zoals concentrisch naaldonderzoek bij ALS patiënten, uitgebreide neurografieprotocollen bij demyeliniserende polyneuropathie, single fiber EMG bij myasthenia gravis en zenuwecho bij drukneuropathieën en demyeliniserende neuropathieën.
• Wetenschappelijke verdieping behoort tot de mogelijkheden bij een stageduur van 12 maanden.

De Neuromusculaire Ziekten groep

In het AMC bestaat deze uit Anneke van der Kooi (opleider), Filip Eftimov, Camiel Verhamme, Bregje Jaeger en Ivo van Schaik. In het AMC wordt de neuromusculaire neurologie in de volle breedte uitgeoefend. Daarnaast is het AMC door de NFU erkend als expertisecentrum voor ALS, postpoliosyndroom, inflammatoire neuropathieën, myositis en erfelijke neuropathieën.
Inflammatoire neuropathieën en myositis zijn de wetenschappelijke speerpunten van het AMC die onder het thema infectie & inflammatie vallen. In lijn hiermee vindt tevens onderzoek plaats naar neuromusculaire complicaties van sepsis (IC zwakte), sarcoïdose en vasculitis. Kinderen met neuromusculaire aandoeningen worden gezien in het Kinderspiercentrum Amsterdam. Ook maken we tezamen met het UMCU deel uit van het ALS Centrum Nederland. Daarnaast wordt op multidisciplinaire poli’s zeer intensief samengewerkt met andere disciplines zoals klinische immunologie en reumatologie, genetica, neuropathologie, radiologie, cardiologie en revalidatie.