Opleidingsetalage

Epilepsie: Stage

Stichting Epilepsie Inrichtingen Nederland (SEIN) is het derde lijns epilepsiecentrum voor het midden en Westen van het land, met een netwerk van poliklinieken in Amsterdam, Rotterdam, den Haag, Utrecht en Heemstede zelf. De afdeling KNF is befaamd vanwege de langdurige EEG registraties. SEIN heeft een leidende rol in de diagnostiek ten behoeve van de epilepsiechirurgie, waarvoor geavanceerde diagnostische mogelijkheden als MEG, PET scanning en diepteregistraties tot het arsenaal behoren. Er is een farmacologische trial unit en SEIN loopt voorop bij het neuropsychologische en genetische onderzoek  van epilepsie. Maar een stage bij SEIN biedt ook de mogelijkheid om in aanraking te komen met werken in teamverband, waarbij er aandacht is voor de ingrijpende psychosociale gevolgen van epilepsie door gespecialiseerde verpleegkundigen, maatschappelijk werkenden, arbeidsdeskundigen en psychologen. 

Het is mogelijk om de stage in te kleuren naar uw wensen. Om te beginnen zijn er stages met de nadruk op de KNF van epilepsie. Bij deze stage kunt u zich verdiepen in het registreren en beoordelen van langdurige EEG registraties, aanvalsregistraties en signaalanalyse.

De klinische stages kunnen nog meer worden aangepast aan de individuele wensen. Het is mogelijk om vooral kennis te maken met de kinder epileptologie, of juist de behandeling van volwassenen. Het samen bespreken van videoregistraties van aanvallen kan zeer leerzaam zijn. U bent in de gelegenheid om patiënten geheel te vervolgen, dat wil zeggen beginnend bij het uitdiepen van de anamnese bij de intake, de beoordeling van de aanvalsobservaties vanuit de verschillende disciplines, en zelf de (EEG-) aanvalsregistratie beoordelen en voorleggen aan de supervisor.  

SEIN Heemstede is de derdelijns-kliniek voor epilepsie voor midden en west Nederland. De observatiekliniek telt 20 bedden voor volwassenen, 12 voor kinderen en 8 voor verstandelijk beperkten. Daarvan zijn 3 bedden gereserveerd voor ambulante EEG-videoregistraties. Tevens is er een grote KNF afdeling, gespecialiseerd in het vervaardigen van EEG’s en een Epilepsy Monitoring Unit met 3 bedden voor intensieve EEG-videoregistraties bij epilepsie en andere aanvalsziekten.  De EEG afdeling beschikt over een geavanceerde kamer voor visueel gevoeligheidsonderzoek, heeft de mogelijkheid van TMS onderzoek en beschikt over een kanteltafel t.b.v. het onderzoek van wegrakingen als gevolg van syncope. 
De poliklinische voorzieningen zijn verspreid over Heemstede , Amsterdam, den Haag, Utrecht en Rotterdam. Op deze poliklinieken werken neurologen, met ondersteuning van verpleegkundig specialisten en maatschappelijk werkenden. Er kan een beroep gedaan worden op (neuro)psychologen, en arbeidsdeskundigen met speciale belangstelling voor de problematieken bij epilepsie.

Het patiëntenaanbod  is breed. SEIN wordt vaker vroeg in de “epilepsie carrière” betrokken voor een second opinion over de diagnose of behandeling, of voor specifieke adviezen over zaken als peri conceptuele begeleiding  of arbeidsintegratie. Door het derdelijns karakter van de kliniek gaat het vaak om gecompliceerde aandoeningen, vaak met een combinatie van medische en psychosociale vraagstukken. Van de totale patiëntenpopulatie is ca 33% jonger dan 16 jaar.

In SEIN kan men kennismaken met de diagnostiek van epilepsie en aanvalsaandoeningen, zoals syncope of Psychogene Niet Epileptische Aanvallen (PNES) en met de keuzes die spelen bij de medicamenteuze behandeling van epilepsie. Daarnaast is het mogelijk om zich te oriënteren op de niet-medicamenteuze behandelingen toe als NVS en dieettherapieën (Ketogeen dieet en Modified Atkins dieet). SEIN speelt een belangrijke rol bij de indicatiestelling voor epilepsiechirurgie. De operaties worden in het VUmc en UMC Utrecht verricht, onder auspiciën van de Landelijke Werkgroep Epilepsie Chirurgie.
SEIN is betrokken bij wetenschappelijk onderzoek, met onderzoeksgroepen voor signaal analyse, Epidemiologie van SUDEP, Farmacologie van Epilepsie en Genetica van epilepsie.

Alle 13 neurologen participeren in de opleiding, maar ook het overige personeelsleden  geven graag toelichting geven op de bijzonderheden van hun werk. De laboratoriumstaf participeert in het leren van de technische aspecten van aanvalsregistratie. De opleiders zijn
- Dr. G.J. de Haan, neuroloog, opleider
- Drs. D. Velis, neuroloog, opleider KNF.